"正常肺部的CT影像学检查，主要是看到正常肺部的CT片明确气管的层面，能显示正常的双上肺，在偏下方层面能够看到左肺下叶背段。在支气管分叉的层面，能看到两肺上叶前后段和双肺的下叶背段，而且能够明确左右主支气管，而且能看到气管的分叉，还有下方的层面和肺动脉的层面，左右支气管距离较远，能够显示上叶前段和下叶背段，而且能看到两下叶支气管分出基底段时候的中叶、舌叶和双肺下叶各基底段，一般没有任何的异常阴影以及双肺充气正常。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/10/06收听(25132)

"在肺部CT上肺部结节的表现，肺内可以见到密度增高的类圆形局限阴影，小于3cm的称之为结节，大于3cm的称之为肿块。肺部结节在肺部CT上表现的是发白的类圆形阴影，分为实性、亚实性和磨玻璃结节，实性的密度最高，亚实性里面感觉到密度不均匀，而磨玻璃结节就像在一块黑布上撒了一层沙子一样。亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些，当然大多数其实都是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等，当然极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率比较低。但如果结节的形态不好，有毛刺、分叶、胸膜凹陷征，这种情况下就有肺部恶性肿瘤的可能，一定要进一步检查，以确定诊断。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/11/04收听(73024)

肺部CT是利用组织器官对X射线吸收程度差异来成像，表现在图像上就是由白到黑不同的高低密度影，图...

李洪伦│烟台毓璜顶医院

2023/04/19播放(88706)

肺部结节是指直径＜3cm的局灶性病变，而＞3cm的则称之为肿块。用CT观察肺部结节需要看结节的...

许茜│河北医科大学第四医院

2023/10/20播放(96982)

"肺部的片子需要看肺窗和纵隔窗两种，肺窗首先要看肺纹理，气管、支气管的走行是否正常，肺内各叶各段内是否有明确的病变，比如说炎症、肿瘤等情况。纵隔窗主要看的是纵隔内有没有明显的肿大淋巴结，还可以看纵隔内有没有明确的占位，比如前纵隔内常见的肿瘤是胸腺瘤、淋巴瘤等，还可以看食管有没有明显的增厚，同时还可以看到胸壁有没有什么异常。对于女性患者，可以观察乳腺内有没有明显的肿块，双侧的腋窝有没有肿大的淋巴结，胸部的肋骨也可以看到是否有明确的异常，比如说骨折、骨质破坏等等。"

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2023/05/03收听(97738)

正常肺部CT图片分为纵隔窗和肺窗两张片子，先看肺窗，肺窗可以了解肺组织、支气管方面的改变，尽早发现感染、炎症和肿瘤。纵隔窗主要是观察淋巴结、肿瘤的实变、大小以及是否有胸腔积液、骨转移、纵隔转移等。正常肺部CT图片还可以分上、中、下三种情况。上面是指支气管分叉以上的平面，这些部位发现病灶要高度警惕肺结核的问题。如果是在肺中叶发现病灶多考虑感染、肺脓肿、肿瘤方面的问题。如果在肺下叶心脏平面所发现异常征象，需要警惕感染、肿瘤以及心衰所导致的胸腔积液等。所以正常肺部CT图片先看肺窗，后看纵隔窗，再把二者结合起来评估肺部异常影像的性质。

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/09/05收听(12538)

如果是非专业人员来看肺部CT片子，有以下几个要点：

1、要明白肺部CT影像的左边与...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/12/26播放(79964)

"对于一张CT片子，首先要核对片子上的姓名、年龄、性别，以及日期是否都正确。如果正确，再看一下检查的部位是否是要检查的具体部位。如果都没有问题，要看一下图像，图像上是否有与正常的解剖图像不一样的地方。如果有，就需要评判异常病灶的大小、形态、数目以及密度等情况，结合各种影像学特征做出大致的诊断。而且对于肺部或者是骨骼系统一定要区分好左右再去诊断，以免判断错误。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/05/14收听(12158)

"胸部CT阅读是一个十分专业的问题，胸部CT阅读分纵隔窗和肺窗，不管是纵隔窗还是肺窗，必须要描述病变的部位、病变的大小、病变的密度是否均匀、病变和周围器官的关系。尤其是描述部位的时候，病变和大血管的关系，它和心脏的关系，它和胸膜的关系。肺部CT的描述，病灶的形态学、大小、密度、部位，最后对于肺部病灶的性质通常要结合临床情况，所以我们看到放射科对肺部CT纵隔窗、肺窗的描述之后，真正明确肺部病灶的性质，还要通过临床体征、伴随症状、既往史、治疗情况才能判断。总而言之，阅读肺部CT专业性是很强的，尤其是只能通过胸部CT了解病灶的大小、形态、密度很难定性，定性要结合临床，必要的时候还要通过穿刺活检、手术得到病理学的诊断依据。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/26收听(77168)

肺部CT的正常表现是两侧胸廓应该对称，气管纵隔居中，纵隔内血管间隙清晰。淋巴结不大，两肺门对称...

许茜│河北医科大学第四医院

2023/10/03播放(75264)

肺部CT检查准确而言是胸部CT检查，可以检查以下内容：

1、肺组织检查，比如可以发...

李洪伦│烟台毓璜顶医院

2023/10/19播放(97756)

CT片有很多的图像，它是一个横断位扫描，然后各种方向的、方位的、重组的一个图像。它又分成平扫及...

林增如│福建中医药大学附属康复医院

2023/11/22播放(93836)

"CT胶片可以根据以下的步骤去观看：1、背光：首先拿起CT胶片要在背光下进行观看，突显出胶片上面的图像就看到图像了。2、注意顺序：观察图像有一定的顺序，一般图像的排序是从左到右、从上到下，如果说涂片有20张，从左上角的第一张、第一排可能就是1、2、3、4、5、6、7、8，按着这个顺序一直排列过去，排完第一行到第二行，所以图像的观察顺序是从上到下、从左到右的观察。3、注意观察：观察图像要注意观察是什么窗宽、窗位，观察完后要把病变的部分着重放大来看。"

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2023/09/10收听(39844)

"CT报告单首先要看一下报告单的上半部分，比如患者的姓名、性别、年龄、检查部位，看是否正确。如果正确，那么患者可以直接看CT报告单子的最下面，也就是报告单的诊断结果。如果写着未见明显异常，就说明CT报告没有问题。如果有占位性病变，就需要再进一步进行检查，一般具体的问题，报告单上都会显示出来。但是如果CT报告单上写着占位性病变，就需要患者再看一下报告单的描述部分，看具体是几个病灶，以及病灶的大小、相关信息，特别是临床医生在看CT报告单时，一定要详细的看一下报告单上的描述部分。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/02/12收听(81784)

对于脑梗死的患者，颅脑CT平扫是最常用的影像学检查方式，不同发病时期，颅脑CT表现也不完全一样。一、超早期，发病6-8小时之内，主要检查目的是为了排除脑出血，在颅脑CT影像上没有明显的改变，当发现有大脑中动脉高密度征、局部脑组织肿胀、脑沟消失时，可能提示急性大血管的闭塞或者大面积的脑梗死。二、发病24-48小时之后，颅脑CT局部梗死区就会出现低密度灶，并出现周围水肿的情况，发现脑沟消失、周围组织受压等，持续7-10天。三、发病两周左右的时候，我们称为模糊效应期，一般颅脑CT难以分辨正常的脑组织及病变组织，之后病灶会逐渐液化、坏死，最终形成空洞。一个月以后，在CT上可以看到软化灶。

王高临│聊城市第二人民医院

2023/03/21收听(59338)

腹部CT是临床上经常用到的检查手段，一般来说看腹部CT主要有以下要点：一、要明确有无实质性脏器的病变，如肝脏、肾脏、脾脏、胰腺。如果实质性脏器周边伴有低密度影，多提示脏器周边伴有积液。若实质性脏器内部伴有高密度影，多提示局部伴有钙化或结石形成。二、通过腹部CT可以了解有无肠管的扩张，如果患者肠管扩张明显并伴有气液平面，多提示并发肠梗阻，可以通过观察梗阻平面不同，确认肠管梗阻的具体部位，对于手术和下一步的治疗具有重要的指导意义。三、如果患者胆囊内伴有多发的高密度影，且胆囊周边边界不清，胆囊体积明显肿大，多提示患者伴有胆囊结石合并急性胆囊炎，需要行手术治疗。

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/07/08收听(21632)

"一个CT片子怎么看，主要是看患者检查的具体部位以及临床医生的具体要求，非影像科或者非医学人员是很难具体看懂CT片子具体内容的，所以也没办法诊断，对有解剖和影像知识的要求比较高，普通的人只能看看CT片子上的基本信息。患者要区分片子的正反面，可以根据患者的姓名拼音顺序来辨别，一个片子主要分为四个区域，左上方为机器型号以及图片的相关信息，左下方是扫描的条件，右上方为患者以及检查的信息，右下方为显示的视野，由于有一些是专业的术语，所以普通人只要注意右上方的患者姓名、性别就可以，其中M为男性，F为女性，检查日期的顺序为年、月、日，检查时间会精确到秒。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/11/21收听(12248)

"看CT片子首先是需要根据患者检查哪个部位，来决定怎么样看片子，需要结合患者的临床病史。比如说以胸部CT为例，胸部CT的片子一般是两张，一张是胸部的肺窗，另外一张是纵隔窗。肺窗就是片子发白的那一张，肺窗的片子主要是看胸廓是否对称、气管是否居中、两肺的透过度是否均匀、气管支气管是否通畅、双肺实质内是否有异常的密度影。胸部的纵隔窗主要是为了显示纵隔内是否有异常肿块影、纵隔及肺门是否有肿大的淋巴结、心包内是否有积液、心脏及大血管是否有明显的异常。看CT片子首先需要会看正常的组织结构。"

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2023/09/04收听(15106)

"看脑CT时是通过观察是否存在异常密度，判断脑部以及头颅有无器质性病变：1、观察颅骨是否完整，颅骨在脑CT上呈现为高密度影，观察颅骨有没有骨折线，有没有分离、断裂，可以帮助明确是否存在外伤导致的骨折；2、观察脑内的情况，患者脑实质在CT上呈现为等密度影，脑脊液在脑室内呈现为低密度影，偶尔有一些钙化灶分布在苍白球、松果体、大脑镰或者脉络膜丛等处，呈现为高密度影；3、如果出现了异常密度，都属于异常病灶，比如脑梗死出现在脑实质内，表现为低密度影，脑出血出现在脑实质或者脑室及蛛网膜下腔内，表现为高密度影，脑肿瘤则表现为混杂密度较多，部分也表现为低密度影，周围伴有大片的水肿带。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/07/28收听(72672)

"CT基于X线检查，会从各个角度对物体进行成像，然后计算机经过运算后，得出断层扫描图像，根据不同的设定参数可以看到不同厚度及分辨率的图像，高密度影成白色，低密度影呈透射影。对于骨折的患者，如果骨折轻微，可能在X线上看不到骨折线，但是CT上效果就要好很多，CT可以看到在高密度的骨质区有相应的骨折线透射阴影。如果骨折很轻微，骨折断端没有发生移位，CT也不一定能检查出，在实际情况下诊断疾病时，CT一定要参考患者的实际情况及临床表现。如果骨折移位，在CT上可以清晰地看到骨折线透射影，并伴有移位。在临床上我们如果看到疑似骨折的病例，虽然影像学并无明显表现，还要按照骨折常规处理，在1-2周后，骨折线周围的骨质开始吸收后再行CT检查，排除骨折的可能性。如果需要明确骨折各种情况，可以做CT平扫加三维重建，了解骨折及周围组织的具体情况，有利于制定手术方案。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/01/31收听(55242)